Профилактика ВПЧ
06.10.2025В Крупском районе началась вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) – собрали все, что надо знать
В Крупском районе началась вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) – собрали все, что надо знать
Препарат уже доступен во всех регионах страны. И вот почему стоит воспользоваться возможностью привиться.
Не один год Беларусь шла к программе вакцинации от вируса папилломы человека (ВПЧ) – и вот осенью этого года в стране начали прививать девочек на бесплатной основе.
Почему это важно, какие препараты доступны и смогут ли их получить подростки, не попадающие в установленные возрастные рамки?
Прививка от рака
Вирус папилломы человека – группа очень распространенных вирусов, которые поражают слизистые оболочки и кожу человека. Существует более 200 типов ВПЧ, из которых не менее 14 – онкогенные.
ВПЧ может вызывать предраковые поражения как у мужчин, так и у женщин.
Практически всегда рак шейки матки, большинство случаев рака влагалища, вульвы и полового члена, некоторые случаи рака головы и шеи вызваны вирусом папилломы человека.
|
Каждый год в Беларуси выявляют около тысячи новых случаев рака шейки матки. Каждые два дня в нашей стране этим видом рака заболевают пять женщин, каждый день от него умирает одна белоруска. По распространенности рак шейки матки занимает в Беларуси второе место. И если женщина инфицирована ВПЧ, то риски развития рака у нее возрастают в 100 раз. |
Вирус папилломы человека передается следующими путями:
- через половой контакт
- через рукопожатия, поцелуи, повреждения на коже
- от матери к ребенку при прохождении через родовые пути
- "самозаражение": вирус переносится с одного участка тела на другой при бритье.
Вакцины от ВПЧ: какие существуют и как были созданы
Разработка препаратов от вируса папилломы человека началась еще в 1980-х.
Первая вакцина для профилактики связанных с ВПЧ заболеваний была зарегистрирована в 2006 году. Сейчас от этого вируса прививают в 142 странах мира.
На данный момент существует шесть препаратов против ВПЧ. Все они могут защитить от самых высокоонкогенных типов вируса – 16-го и 18-го.
Важно понимать, что все вакцины от этой инфекции не могут привести к заражению: они не содержат живой ДНК вируса. Также в препаратах нет антибиотиков и консервантов.
Какая вакцина от ВПЧ есть в Беларуси?
В Беларуси для вакцинации на бесплатной основе доступен китайский препарат Сecolin (Цеколин).
Это рекомбинантная бивалентная вакцина, изготовленная из очищенных вирусоподобных частиц ВПЧ типов 16 и 18.
Работа над этим препаратом началась в 2002 году, а в 2019-м его зарегистрировали.
В октябре 2021 года вакцина получила статус преквалификации от ВОЗ, а в июне 2021 года была одобрена FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США).
Ежегодно в мире применяется около 30 млн доз вакцины Сecolin. Этот препарат доступен в 12 странах: Китай, Таиланд, Казахстан, Камбоджа, Марокко, Никарагуа, Бангладеш, Конго, Эфиопия, Кения, Буркина Фасо. Еще в 21 стране идет процесс регистрации (в том числе в Беларуси).
Важно знать, что нет данных о том, что вакцину Сecolin можно заменить каким-либо другим препаратом, если курс ей уже начался. Значит, если вы уже получили первую дозу именно этой вакцины, то ей же надо и завершить всю схему иммунизации от ВПЧ.
Кого будут прививать от ВПЧ в Беларуси
В 2025 году в Национальный календарь прививок добавили вакцинацию от вируса папилломы человека. Решено прививать девочек в возрасте 11 лет.
В этом году сделать прививки смогут девочки 2014 года рождения.
Кроме того, подросткам постарше тоже можно будет пройти вакцинацию бесплатно. Так, при наличии препарата девочкам 2011–2013 годов рождения из листов ожидания предложат сделать прививку.
Привить ребенка могут либо в школе, либо в поликлинике. В любом случае девочка будет осмотрена врачом.
В целом же вакцинация от ВПЧ возможна в возрасте от 11 до 45 лет. Девушки и женщины, которые не попадают под критерии бесплатной вакцинации, могут сделать прививку самостоятельно на платной основе (в поликлиниках или частных медцентрах).
Будут ли от ВПЧ прививать мальчиков в Беларуси
Во всем мире главная цель кампании вакцинации от ВПЧ – профилактика рака шейки матки. Тем не менее эта прививка также важна и для мальчиков.
У них вирус папилломы человека может вызывать рак полового члена, ануса, головы и шеи, а также быть причиной появления генитальных бородавок. От последнего прививка от ВПЧ точно защищает.
Кроме того, это еще и профилактика как минимум одного связанного с ВПЧ вида рака, поражающего мужчин (зависит от вакцины). Также иммунизация защищает от инфицирования половых партнеров, помогая этим предотвратить рак шейки матки.
В Беларуси, согласно Национальному календарю прививок, вакцинировать будут только девочек в возрасте 11 лет. Мальчики и мужчины могут привиться только платно.
Как проходит вакцинация от ВПЧ
Прививку делают внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча.
Предусмотрены либо две дозы препарата, либо три – все зависит от возраста:
- с 9 до 14 лет: две дозы (вторая прививка делается через полгода после первой)
- с 15 до 45 лет: три дозы (вторая прививка делается через месяц-два после первой, третья – через 5-8 месяцев после первой).
Ревакцинация в будущем не потребуется: согласно имеющимся данным, уровень иммунитета со временем не снижается. Наблюдения ведутся с 2006 года и еще продолжаются.
Но эксперты уже считают, что вакцина будет эффективной на протяжении нескольких десятилетий, потенциально обеспечивая пожизненную защиту.
Надо ли проверяться на ВПЧ перед вакцинацией?
Как отмечает Минздрав, перед прививкой нет смысла сдавать анализы на ДНК вируса папилломы человека или предопухолевые и опухолевые заболевания шейки матки.
"Это связано с тем, что обнаруженная ВПЧ-инфекция может быть временной и не вызвать заболевание у женщины (организм освободится от вируса). Кроме того, обнаруженные аномальные клетки могут быть вызваны не штаммами ВПЧ, содержащимися в конкретной вакцине", – отметили в ведомстве.
Тем не менее, вакцинация не отменяет в дальнейшем прохождения диспансеризации, ведь не все онкогенные штаммы включены в состав препарата.
Какие обследования нужны перед вакцинацией от ВПЧ
Перед прививкой проводится осмотр и опрос пациента, изучается его анамнез.
Каких-либо анализов сдавать не надо. Такие назначения могут потребоваться только тем, у кого есть хронические патологии.
Противопоказания для вакцинации от ВПЧ
Доказано, что вакцины от вируса папилломы человека безопасны и хорошо переносятся пациентами.
Противопоказания к вакцинации – такие же, как и для других прививок:
- сильная общая реакция в течение 48 часов после введения первой дозы вакцины (температура 40ºС и выше, судороги)
- тяжелая аллергическая реакция после введения препарата.
Есть временные противопоказания, сроки переноса вакцинации из-за которых определяет врач.
Это острые заболевания, бактериальные инфекции (сепсис, менингит), обострение хронических болезней, нестабильные или прогрессирующие неврологические расстройства, неконтролируемые судороги, прогрессирующая энцефалопатия, прием стероидов, проведение противоопухолевой химиотерапии, прием цитостатиков или биологических препаратов, подавляющих иммунитет.
Вакцину Сecolin также нельзя применять в следующих случаях:
- есть повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
- тяжелая аллергическая реакция после введения первой дозы вакцины
- беременность и период лактации (здесь специальных исследований не проводилось, но были случаи, когда проходила незапланированная вакцинация – отклонений в период беременности и в состоянии новорожденного выявлено не было)
- препарат стоит с осторожностью применять у лиц с тромбоцитопенией или любыми функциональными нарушениями свертываемости крови
- острое лихорадочное состояние (временное противопоказание)
- субфебрильная (37-38ºС) температура и инфекция верхних дыхательных путей легкой степени (не является абсолютным противопоказанием).
Возможные нежелательные реакции
Как и другие вакцины и лекарства, препарат против вируса папилломы человека может вызвать нежелательные реакции: болезненность и покраснение в месте укола, легкую головную боль или лихорадку. Обычно такие симптомы длятся от нескольких часов до трех дней и проходят бесследно.
Обморок возможен после любых прививок, это часто случается у подростков, особенно когда укол проводят в группе детей, в школе. Но это не связано с самой вакциной, а вызвано стрессом и беспокойством.
В редких случаях может появиться острая аллергическая реакция с затруднением дыхания (анафилактический шок), которые возникают в первые минуты после введения препарата.
Именно поэтому всем, кто проходит ЛЮБУЮ вакцинацию, всегда рекомендуют оставаться в поликлинике в течение 30 минут после введения препарата. Если вы чувствуете легкое головокружение, затруднение дыхания, стоит сразу обратиться к медработнику.
Если говорить конкретно о вакцинах против ВПЧ, то с начала применения этих препаратов в 2006 году было привито более 100 млн человек (использовано 270 млн доз), что подтверждает их безопасность.
Нежелательные реакции после вакцины Сecolin:
- часто (1–9% привитых): усталость, тошнота, рвота и диарея, головная боль, головокружение, боль в мышцах, кашель; уплотнение, отек, зуд или покраснение в месте укола
- нечасто (0,1–0,9% привитых): головокружение, зуд, сыпь, аллергический дерматит, общая аллергическая реакция (гиперчувствительность), дискомфорт и сыпь в месте введения
Каких-либо особенностей, отличающих вакцину Сecolin от других вакцин в отношении развития нежелательных поствакцинальных реакций, не установлено. Большинство из перечисленных выше последствий являются легкими или умеренными.
Делать ли прививку от ВПЧ тем, кто сексуально активен?
Лучше всего начинать вакцинацию от вируса папилломы человека до начала половой жизни.
Но даже если у подростка уже был сексуальный контакт, то препарат от ВПЧ все равно эффективен.
Существует более 200 типов ВПЧ, и если уже обнаружен один из них, это не исключает вероятности заразиться другим в будущем.
Кроме того, подтвержден процесс формирования перекрестной защиты к другим типам вируса.
При этом важно понимать, что вакцина защищает только от тех вирусов, которыми пациент еще не заражен в настоящий момент. Для лечения уже имеющегося типа инфекции или связанной с ним болезни препарат не имеет смысла.
Мифы о вакцинах от ВПЧ
Прививка от вируса папилломы человека не может вызвать рак шейки матки – препарат не содержит жизнеспособные частицы вируса, он не приводит к инфицированию.
Вакцина никак не влияет на репродуктивную систему женщины и не вызывает бесплодия, что доказано многочисленными исследованиями во многих странах мира, где давно проводится вакцинация от ВПЧ.
Нет никаких данных, что прививка повышает риски развития аутизма у детей женщин, когда-либо прошедших вакцинацию. Такие исследования были проведены, но они показали, что аутизм у младенцев от привитых от ВПЧ мам возникает не чаще, чем у других детей.
Успехи кампании вакцинации от ВПЧ в других странах
По прогнозам ВОЗ, программа вакцинации ВПЧ должна в ближайшие 100 лет предотвратить более 45 млн смертей.
Все известные препараты от вируса папилломы человека более чем на 95% защищают от развития рака шейки матки.
В тех странах, где делают прививки от ВПЧ, наблюдается быстрое и существенное (до 90%) сокращение случаев инфекции, предраковых заболеваний, рака шейки матки.
Многие страны, которые внедрили вакцинацию против ВПЧ-инфекции ранее (Австралия, Бельгия, Великобритания, Германия, Дания, Новая Зеландия, Норвегия, США, Швеция, Швейцария), отмечают положительное воздействие вакцинации:
- на 80% снизились уровни инфицированности самыми опасными серотипами ВПЧ (16 и 18) среди молодых женщин в возрасте 20 лет
- риск предраковых заболеваний снизился на 60–70% среди женщин молодого возраста по сравнению с довакцинальным периодом
- заболеваемость генитальными кондиломами стала ниже на 83%. В Австралии, Шотландии и других странах практически ликвидировали это заболевание среди людей молодого возраста.